Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

ТАСС, 28 февраля 2018 г.

«Ъ»: Минздрав ужесточит ответственность за нарушения в работе ОМС

490 просмотров

Как отмечает издание, поправки к законам об ОМС и об организации страхового дела в РФ должны будут установить обязанность страховщиков соответствовать целевым показателям, которые разработают отдельно.

Минздрав РФ намерен ужесточить ответственность страховщиков, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), за некачественное предоставление услуг. Об этом в среду пишет газета «Коммерсантъ» со ссылкой на главу рабочей группы Всероссийского союза страховщиков по развитию ОМС, директора по развитию «АльфаСтрахование-ОМС» Александра Трошина.

Как отмечает издание, поправки к двум законам - об ОМС и об организации страхового дела в РФ - должны будут установить обязанность страховщиков соответствовать целевым показателям, которые отдельно разработает Минздрав. Оценивать их достижение будут территориальные фонды ОМС, которые, в свою очередь, должны информировать федеральный фонд о прекращении или досрочном расторжении договоров с компаниями. Кроме того, в проекте Минздрава будут описаны ответственность страховщика за экспертизу качества медпомощи и требования к эксперту.

Как сообщил газете вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов, в обсуждениях проекта с Минздравом в качестве критериев оценки деятельности страховщиков фигурировали информирование граждан о положенной им медицинской помощи, профилактическая работа и качество экспертиз, в том числе и по случаям со смертельным исходом.

«Оценка целевых показателей не должна представлять номинальную единицу, а быть неким динамическим диапазоном, который бы учитывал все факторы работы страховщиков и реакции на них медучреждений. Кроме того, срок, за который проводится эта оценка, должен составлять от полугода, а лучше год», - цитирует издание Кузнецова.

Ранее Счетная палата России сообщила, что система ОМС в 2015 году потеряла на деятельности страховых медицинских организаций 30,5 млрд рублей. Эти средства не пошли на оплату медпомощи, а были направлены на расходы страховщиков, которые в полной мере свои обязанности не выполняют. На каждого сотрудника страховой медицинской организации приходится лишь два обращения в год, сообщили в Счетной палате. Всего в страховых медицинских организациях работает почти 23 тыс. сотрудников.

В материале упоминаются: Компании, организации: АльфаСтрахование-ОМС 506 Всероссийский союз страховщиков (ВСС) 12354 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3285 Персоны: Кузнецов Дмитрий Юрьевич Трошин Александр Николаевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »